妊娠中の皮膚炎

[mogmog]

先生こんにちは。
私は2021年から脱ステ脱保湿をしています。
他の脱ステ医にも通っていました。
今は顔と首、腕関節が痒く荒れているのと、手の指がかなり酷い状況です。指紋がないくらい皮剥けやひび割れがあります。
顔と首は良い時期と悪い時期を繰り返しています。
手は今年に入って急に悪化しました。

当時の脱ステ医の元でデュピクセントも2022年あたりに2年程度続けましたが、落屑はなくならず肌に皮脂も戻らず効いてる感じもほとんど無かったです。辞めて数年経った今の方が当時よりも良いです。

血液検査も年単位でしていますが、毎回IgEは低く、基準値〜少し高いくらいです。
ただ毎回TARCが高めです。

この度妊娠しまして、今5ヶ月です。
顔や首、手が辛いのでステ以外の薬を塗りたいです。

手元にモイゼルト、コレクチム、ブイタマー軟膏があります。塗っても良い薬はありますでしょうか。

デュピ処方された脱ステ医では治療があってるのかわからず、また産婦人科では、塗り薬はどんな軟膏でも塗って問題ないので好きに塗ってくださいと言われています。不安です。

またデュピクセント以外の新薬で
私に合いそうな投薬はありますでしょうか。
IgE低め、TARC高め、デュピ効かず、落屑や赤みが多く滲出液は少ないです。モイゼルトが1番効いてる気がします。

出来れば脱ステ脱保湿、脱軟膏のまま続けたいのですが、そうは行かなくなる場合もあると考えてます。

先生の意見も聞きたいです。
関東のため来院出来ずに申し訳ございません。
よろしくお願い申し上げます。

[mogmog]

追伸で、手元に薬はありますが処方されただけで、急遽仕事の関係や化粧が必要だった時のみ使用、
デュピと一緒に当時処方されただけで自己注射中も今もほとんど使用しておりません。

[佐藤健二]

妊娠すると多くの人で湿疹は悪化します。これは出産後改善します。
保湿異存があるので外用剤は勧めません。ただし、足底と手の指のき裂の痛みには保湿剤は問題なしです。
デュピクセント以外の注射薬は勧められません。
手洗いを減らすこと、洗顔を減らすこと、夜間上半身を少し挙上して眠ることなどを試してみてください。原則的な脱ステ脱保湿治療の勉強をする必要がありますね。

[mogmog]

手は基本洗いません、濡らしません。
洗い物などは手袋をしています。
1枚ガーゼで保護してる時も数日間貼りっぱなしです。
顔も同様に洗いませんし濡らしません。
入浴も毎日しておりません。
入浴後も何もつけません。

ただ切り札として心持ちとして妊娠中に使える軟膏の種類を知りたかったのですが。

どんな状況でも脱ステというより脱軟膏脱保湿しか許されない感じなのですね。。

[佐藤健二]

顔に急遽塗る必要が起こるのはどれくらいの頻度でしょうか？週に一回程度の頻度なら問題は起こります。
指についての例外規定は考慮してください。
頭部挙上は困難でしょうか？

申し訳ないですが、今後3日ほど連絡は取れません。