紹介
1947年大阪に生まれる。
大阪大学医学部卒業。大阪大学医学部附属病院、名古屋市立大学病院、公立学校共済組合近畿中央病院を経て、現在大阪府松原市の阪南中央病院に在職。
日光で皮膚癌を生じる色素性乾皮症の研究に携わり、紫外線対策に取り組み、保育・教育施設への普及に尽力する。
成人アトピー性皮膚炎の治療にもかかわり、一般的な治療法とは異なる脱ステロイド・脱保湿治療に取り組んでいる。
コメント（451）
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佐藤先生
いつも先生の本で勉強させて頂いてます。
水分制限について教えて頂きたいのですが
脱ステ脱保湿して2年半です。
顔と手のみ悪化している状態です。
水分制限は1日1200ccでやっているのですが
日中、頭痛とフラフラしてきてしまいますそういう場合は飲水量は増やしてもいいのでしょうか。
食事もあまりとれてはいません。
睡眠はとれています。
仕事で汗はかきませんがデスクワークも現場もやるような自動車部品の生産技術者をしています。
何かアドバイスお願いします。
はじめまして。いつも拝見させていただいています。
小学６年生男の子の症状について質問させてください。
赤ちゃん時期は佐藤先生の赤ちゃん子供の頃アトピー治療を読ませていただきステロイドを使用していません。
赤ちゃんの頃から口周りが荒れます。
乳児湿疹がひどかったためモクタール軟膏を一歳の時から使用しています。
2023.1月から口周りにモクタールやサンホワイトを塗ってもガサガサ、赤みが治らなくなり思いきって脱軟膏し、一気に悪化しましたが、2024.5月には綺麗になりました。
2024.1月また口周りが乾燥、皮むけ。乾燥もポロポロ剥けるような乾燥ではなくバリバリと皮膚がひび割れます。2024.5月には綺麗になりました。
2025年もやはり同じ時期に悪化。
花粉の時期とかぶっていることもあり花粉皮膚炎なのかとキュレルのクリームを口周りに塗って過ごすとバリバリの皮むけすることなく少しの荒れで過ごせました。悪い時は就寝前にモクタール使用。
しかし5月を過ぎても赤み、皮むけ、痒みが治らず8月の夏休みに脱保湿。バリバリの皮むけをしましたが1ヶ月でほぼ治りました。
2025.12月また口周りの皮膚がかたくなりバリバリに乾燥してきました。
長々と申し訳ありませんが質問させてください。
症状は口回りのみです。
舐める行為はしていません。手で触る行為はよく見ます。
花粉などのアレルギーの可能性が高いですか？花粉症の舌下治療中です。
保湿はしても良いのでしょうか？
何年も口周りの荒れのみ繰り返していて見た目がひどいため本人も辛いと思います。
口周りを手で触るのは止める必要があるでしょう。保湿はできればしない方が良いでしょうが、冬だけ実施で止める時はゆっくり止めてはどうでしょう。
お忙しい中お返事ありがとうございます。
口周りのみ悪くなることはなにか食べ物など悪化原因があるのでしょうか？
皮膚科では舐めているからと言われましたが舐めている姿は見ません。
唇も突っ張るようで1日に5回ほどリップを塗っている状態です。
毎年12月下旬〜4月まで悪化しています。花粉が終わる頃に治ります。
バリバリで乾燥していますが、起床後、食後は洗った方が良いのでしょうか？
食べ物が口の周りにつけば問題でしょう。りっぷは日に一回程度にし、ゆっくり止めていきましょう。バリバリ乾燥は放置です。
滲出液は少なく、バリバリに乾燥していても水分制限はした方が良いですか？
乾燥のみの場合は水分をとったほうが良いのでしょうか？
水分制限の方が良いでしょう。
水分制限、リップは少しずつでも回数を減らすように伝えます。
患者に学んだ成人型アトピー治療も読ませていただきました。とても勉強になります。
先が見えず苦しいですが少しずつでも改善していければと思います。
お忙しいところ返信いただきありがとうございました。
先生もお身体にお気をつけてお過ごしください。
はじめまして。いつも拝見させていただいています。
小学６年生男の子の症状について質問させてください。
赤ちゃん時期は佐藤先生の赤ちゃん子供の頃アトピー治療を読ませていただきステロイドを使用していません。
赤ちゃんの頃から口周りが荒れます。
乳児湿疹がひどかったためモクタール軟膏を一歳の時から使用しています。
2023.1月から口周りにモクタールやサンホワイトを塗ってもガサガサ、赤みが治らなくなり思いきって脱軟膏し、一気に悪化しましたが、2024.5月には綺麗になりました。
2024.1月また口周りが乾燥、皮むけ。乾燥もポロポロ剥けるような乾燥ではなくバリバリと皮膚がひび割れます。2024.5月には綺麗になりました。
2025年もやはり同じ時期に悪化。
花粉の時期とかぶっていることもあり花粉皮膚炎なのかとキュレルのクリームを口周りに塗って過ごすとバリバリの皮むけすることなく少しの荒れで過ごせました。悪い時は就寝前にモクタール使用。
しかし5月を過ぎても赤み、皮むけ、痒みが治らず8月の夏休みに脱保湿。バリバリの皮むけをしましたが1ヶ月でほぼ治りました。
2025.12月また口周りの皮膚がかたくなりバリバリに乾燥してきました。
長々と申し訳ありませんが質問させてください。
症状は口回りのみです。
舐める行為はしていません。手で触る行為はよく見ます。
花粉などのアレルギーの可能性が高いですか？花粉症の舌下治療中です。
保湿はしても良いのでしょうか？
滲出液はなく強い乾燥の場合も水分制限した方が良いのですか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。
後のメールにお答えしました。
水分制限をしていても滲出液が止まらないのですが、細菌感染でしょうか
掻破が強ければ水分制限をしていても滲出液は出ます。細菌感染なら、膿のような汁が出ると思います。
風呂上がりの痒みを減らす方法はありますか？
できるだけ早くパジャマを着ることでしょうか。良い方法はないと思います。
佐藤先生
いつも拝見しております。
ここ2か月で皮膚のかゆみがどんどんと悪化してしまい、
首や肘裏が黒く変色してしまうほど掻いてしまい、炎症が起きています。
以下の状況から、私はステロイド外用薬の離脱症状だと考えているのですが、
佐藤先生はどう思われるか意見を頂けないでしょうか？
状況
・アンテベートを毎日3か月使用していた
・ステロイド外用薬を中止して2か月経つ
・今の症状は、首と肘裏に赤みと熱感がある
・滲出液は出ていない
・かゆみが強く、掻いて傷になる
・ステロイド離脱を疑っている
・離脱と再燃のどちらの可能性が高いか、医師としての意見を聞きたい
・必要なら、適切な強さの薬で一度炎症をコントロールしたい
滲出液が出ていないので細菌感染ではなさそうですね。ステロイド中止後2ヶ月での悪化だと離脱症状と少し時間的に離れていますね。季節の急な変化での悪化などが考えられますが、その他の悪化要因を検討する必要はありますね。最後の１行への答えは、自分で考える必要がありますね。