紹介
1947年大阪に生まれる。
大阪大学医学部卒業。大阪大学医学部附属病院、名古屋市立大学病院、公立学校共済組合近畿中央病院を経て、現在大阪府松原市の阪南中央病院に在職。
日光で皮膚癌を生じる色素性乾皮症の研究に携わり、紫外線対策に取り組み、保育・教育施設への普及に尽力する。
成人アトピー性皮膚炎の治療にもかかわり、一般的な治療法とは異なる脱ステロイド・脱保湿治療に取り組んでいる。
1947年大阪に生まれる。
大阪大学医学部卒業。大阪大学医学部附属病院、名古屋市立大学病院、公立学校共済組合近畿中央病院を経て、現在大阪府松原市の阪南中央病院に在職。
日光で皮膚癌を生じる色素性乾皮症の研究に携わり、紫外線対策に取り組み、保育・教育施設への普及に尽力する。
成人アトピー性皮膚炎の治療にもかかわり、一般的な治療法とは異なる脱ステロイド・脱保湿治療に取り組んでいる。
滲出液が多い時でも、シャワーは浴びたほうがいいですか?
痂皮になって行く滲出液を取るシャワーは良くないですね。
佐藤先生、はじめまして。
近所に脱ステロイドの病院がなく自己流で脱ステをやっています。1ヶ月位になります。20年以上前に1度脱ステをしました。その時はそこまで大変ではなく乗り越えられました。それが最近になって唇をはじめに顔、脇、陰部とどんどん悪化してしまい最終的に2ヶ月ほどの間毎日ではなかったのですが少し押さえる程度に部分的にステロイドを使用してしまいました。唇には一番弱い市販のものを数回だけ塗りました。だんだんステロイドが効きにくくなってる気がして怖くなり脱ステをしようと思いました。
ステロイドを使用する前から症状があった顔、脇、陰部などの柔らかく薄い皮膚の部分に症状が強くでています。そのなかでも唇の症状が一番酷く、腫れたりただれ浸出液が唇や口回りからずっと出ていて、それが固まり瘡蓋になりを繰り返して厚い瘡蓋の層になっています。その唇の浸出液の範囲もどんどん広がってきて唇全体を覆ってる感じです。
口が殆ど開かないので食事、歯磨きがまともにできない状況が続いています。そんな中、奥歯を抜歯しなければならなくなりそうなのです。この場合は、口を開くために唇やまわりにステロイドを塗るしか方法はないのでしょうか?ステロイドを使った場合はまた初めから脱ステをすることになるのでしょうか?ステロイドを塗る以外に方法はないでしょうか?
この唇の浸出液はいつかとまり治るのでしょうか?口を閉じることさえ困難なので、自然に剥がれず浸出液が何度も重なって瘡蓋になりずっと取れないので少しふやかしたりして厚みを取ったり切ってもいいですか?
口や脇などの浸出液が出てるところはどのくらいの頻度で洗うといいのでしょう?生理の時は?石鹸は?固まりかけている時や瘡蓋が割れた時に洗うと固まらず浸出液がでてくるので洗わずにおいてしまいます。生理の時はついた血液で悪化しないか心配で石鹸不使用ですがよく洗ってしまいます。口は汚れるのでよく塗れタオルでおさえてます。
長々とかいてしまいすみません。よろしくお願いします。
一旦症状が良くなるかどうかをワセリンなどの保湿剤外用で試してください。これでダメならステロイドw塗るしかないでしょう。
現在出ている症状に対する対処方法は実際の症状をみないとお答えは不正確になります。阪南中央病院の受診をお勧めいたします。
。
返信ありがとうございます。
唇とまわり全体を浸出液の瘡蓋が覆っている状態で食事も取れないような場合は、瘡蓋をある程度取ってもいいのでしょうか?
瘡蓋は取らない方がいいと思いそのままにしていますが、浸出液が出る度にくっついて固まりその繰り返しで長い間いままでの浸出液の固まりが厚くなりついています。長い間この状態ですが衛生的にもこのままでいいのでしょうか?細菌感染等も気になります。
保湿剤を試したりする場合もこの瘡蓋のうえから塗っていいのでしょうか?
とても阪南中央病院を受診したいのですが今すぐに行くことが出来ないので再度質問させていただきました。
抗生物質の内服が必要な感じですね。カサブタの上から保湿剤を塗っても良いです。
ありがとうございます。何度も質問して申し訳ないですが、またさせてください。
近くにはステロイド治療をする皮膚科しかなく、培養検査も結果に2週間かかると言われました。
阪南中央病院であればすぐに調べていただくことはできるのでしょうか?すぐ行けない場合は、近場のステロイド治療の皮膚科でみてもらい抗生物質の内服を出してもらうべきですか?
ステロイド使用前からも唇が腫れ浸出液がでて固まってを繰り返していました。脱ステ直後もじわじわ広がり同じようになりました。瘡蓋の下は浸出液で湿っていて、今は下唇の下側から黄色か茶色のような濃い粘りけのある浸出液が瘡蓋の隙間から出ては固まっています。酷い時はだらだらと下顎全体にたれていきその後ただれて顎全体を浸出液が覆い固まります。
やはり細菌感染の可能性が高いのでしょうか?その場合は抗生物質を飲まないとこの症状は治らないのでしょうか?
細菌の培養検査はどこでも同じくらいかかります。2週間と言われるのは確実に返ってくるまでの日数を考慮してのことだと思います。培養検査には何日もかかります。
浸出液が膿性であれば細菌感染があると思います。
細菌感作縁があれば抗生剤の内服は必要でしょう。
もう一度質問させてください。培養検査でmssa黄色ブドウ球菌が唇3+と脇4+という結果がでました。抗生物質を5日分出されたのですが、ステロイドを同時に塗らないと治らないので抗生物質だけ飲んでも意味がないと言われました。ステロイドを使用せず抗生物質を飲むだけでは駄目なのでしょうか?
抗生物質だけで良いと思います。
お忙しいところ失礼致します。
先生のご著書と共に脱ステ、脱保湿を始めて7年半程になります。
現在は、肘窩と首にできた汗疹が乾燥し、その乾燥と痒みが少しずつ治ってきている状況ですが、
口の周りと片瞼のみ、強弱はあるものの、1年以上ガサガサして皮剥けし続けています。所々に赤みも見受けられます。
化粧、保湿はゼロ、洗顔もほとんどしていません。発汗する運動もしています。
後は何をしたらいいのか、もう一生このままなのかと不安です。
何でも結構ですので、何かお言葉いただけますと励みになります。宜しくお願いいたします。
夕食後、夜間の水分摂取は無しでしょうか。夜間、上半身を腰を起点に挙上させてください。頭の位置が床から10cmほど上がるようにしてください。枕は低くして顎が首に当たらないようにしてください(枕が高くて首が前傾にならないようにということです)。
洗顔は時々やさしくされてはいかがでしょう。
返信いただきありがとうございました。
かなり回復してきてもなお、水分摂取量には気をつけなければならないと言うことですね。完全に油断していました。
脱ステも山を越え、今は年に1度程度、目の粘膜に離脱症状が出て瘡蓋を形成しますが、そういった酷い症状が出ている時しか意識していなかったです。
それに、夏に洗顔回数(水でのみ)が増えていたように思います。
アドバイスをありがとうございました。早速、試してみます。
はじめまして、神奈川県に住んでるものなのでコメントで失礼します。
小さい時から結構重度のアトピーで、ステロイドを塗ってみたりネオーラルを試してみましたが、すぐに耐性がついてしまい全く効果がありません
どうしたらいいでしょう、最近はつゆが多く靴下とかズボンに皮膚がくっつき着替えも億劫です
このサイトで質問されるなら、ステロイド治療がどうなっているか、保湿がどうなっているか等、色々自分で評価をされる必要があると思います。
こんばんは。
現在妊娠34週です。
妊娠中に悪化してしまい、自然と脱保湿状態になっています。
が、なかなか良化せず…
このまま脱保湿を続けても良いものでしょうか?
また、妊娠中はやはり治りにくいのでしょうか。
妊娠時に悪化される方は多いです。入浴、睡眠、運動、水分など非常に細かく検討する必要がある様です。それでも中々難しいです。
お忙しい中ご返信ありがとうございます。
出産後、多少は落ち着いていくものでしょうか?
良化の兆しがなかなか見えず、妊娠中だから仕方ないと思ってはいるのですが、、
出産後多くの人は改善します。
佐藤先生、たびたび教えてください。
出産ですが無痛分娩を予定しています。
無痛に使う麻酔等でアトピーが悪化することなどはあるのでしょうか?
申し訳ないですが、経験が無いので全く分かりません。
先日、無事に出産しました。
1点ご相談です。新生児の沐浴ですが、毎日する必要があるのでしょうか?
乳児湿疹をできる限り防ぎたいなと思っており、毎日ですと過度に皮脂を洗い流すのではと思っています。
週2.3回程度でも良いかと考えたのですが、いかがでしょうか。
最近、沐浴は減っていますね。週1-2回でも良いのじゃないですか。
佐藤先生教えてください。
市役所でも病院でも産院で皆口を揃えて以下のようなことを言われます。
先生はいかがお考えでしょうか。
『2014年10月、国立成育医療研究センターが発表したアレルギー疾患の発症予防法についての論文がアメリカの専門誌に掲載されました(※1)。新生児期からの肌の保湿がアトピー性皮膚炎を防ぐことを示唆した画期的な内容で、世界中の医学界から大きな注目を集めました。
親か兄弟がアトピー性皮膚炎を発症している新生児118人に対して行われたこの研究は、「保湿するグループ」と「保湿しないグループ」に分けて生後32週までのアトピー性皮膚炎及び湿疹の発症を観察し、分析したものです。その結果、新生児期から保湿剤を塗布していた子は、必要に応じて保湿していた子に比べてアトピー性皮膚炎の発症リスクが3割以上低減したそうです。』
直ぐあとに、世界的に有名な「ランセット」という雑誌に差はないという論文が出ました。日本の皮膚科学会のガイドラインもはっきりと有効という表現はしなくなりました。
佐藤先生
はじめまして。
アトピーではないのですが、子を育てる母として世の中の流れと赤ちゃんの肌ケアに疑問があります。
佐藤先生の見解を教えて頂けないでしょうか。
昨今『新生児からの保湿(スキンケア)』はアトピー予防に効果的で、保湿剤をこまめに塗ることが勧められます。これは本当に健やかな身体を育むために必要なことだと思いますか?
生後3ヶ月から服を着ている箇所(お腹中心)が特に肌ガサガサ&紅斑が広くできている状況です。
この場合の対応のアドバイスを頂けないでしょうか。
長男の時も同じ症状でした。
保湿剤&ワセリンを使いガサガサはまろやか気味でしたが、紅斑は結局ステロイドを塗らないと治りませんでした。
でもこの対応がいいとは自分の直感が思わないです。
でもじゃあどうすればいいのか分かりません。
お忙しい中恐れ入りますがご教授いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
保湿をしても意味がないというデータもあります。保湿はすべきでないと思います。その他、多くのすべきことがあります。「ステロイドにNo!を 赤ちゃん・子どものアトピー治療、子どもの未来社、第2版 2019年、佐藤健二 佐藤美津子」を読んでいただけるとありがたいです。
お忙しい中ご返信ありがとうございます。
ちょうど昨日購入させて頂き到着待ちです。
拝読致します。
保湿すべきでないというご意見をお伺いでき勉強になりました。なんともならなくなった際は先生の元へ受診させて頂きたいと思います。
よろしくお願い申し上げます。
本拝読致しました。
一つ質問がございます。
石油由来の保湿剤は経皮吸収されて蓄積となり毒であるためしようしないほうが良いと聞きました。
本の中ではワセリンは安全な保湿剤と書いてありましたが石油由来の保湿剤によるリスクはどのように考えておられますでしょうか。
ご教授いただけると幸いです。
お忙しい中恐れ入りますがよろしくお願いします。
「石油由来の保湿剤は経皮吸収されて蓄積となり毒である」との説がどれほどの根拠で主張されているのか知りませんので返答のしようがありません。
はじめまして、こんにちは。
3月末頃から脱ステを開始し、順調に良くなっております。
足の爪が黒くなって2枚爪のような状態になり、はがれそうな感じなのですが、脱ステでこのような症例はありますか?
脱ステとは関係ない症状なのでしょうか。
突然黒くなったのであれば爪下出血が疑われます。それだと放置で良いです。
返信ありがとうございます。
このまま放置して様子みます。
私も脱ステロイドをしているのですが、1ヶ月ぐらい前、足の爪が薄い黒くなっているのに気がつきました。指1本だけです。
しばらくして放置していましたら、爪が痛みもなく、スポンととれました。ちょっと触っていたら
抜けて取れた感じです。
今、新しい爪が生えてきています。
りつさん
返信ありがとうございます。
同じ症状の方がいるんですね。私は突然足の爪が2本だけ黒くなりました。
放置で良いとのことなので、このまま様子みます。
ありがとうございます。
2025.7.4に投稿した者です。
あれから自己流で脱ステロイドを続けています。
お腹と胸、背中お尻、太もも、顔は、真っ赤にぱんぱんに腫れていましたが、皮膚の剥落、黄色?の汁がでたり
した後、薄い皮膚ができるにつれ、腫れが引きました。
ただ、足首のまわりだけは、まだ赤く少し熱をもってはれています。
皮がかたくてひび割れがひどく、血が出ています。
痛いのですが、なんとか我慢しています。
ここだけ保湿剤として、椿油をぬっていいでしょうか。
椿油を塗るのは保湿です。ガーゼ一枚で亀裂部部分だけを保護をしてください。最長、一週間は付けたままにしてください。
お返事ありがとうございます。
早速、ガーゼを1週間、頑張って付けたままにしておきます。
脱ステロイドを自己流でしています。
痒いときは、塩水をつけると痒みがとまります。
保湿剤は、塗りません。皮膚が乾燥して、バリバリ
ゴワゴワしますが、そのうち皮が繰り返し何度も剥がれ落ちます。小さな粉状の皮が剥がれ落ちると
その下から綺麗な皮膚ができていました。
この過程で、先ず手と腕、胸とお腹が赤くパンパンに腫れ、新しい皮膚ができると腫れはひきました。その後、
顔が赤くパンパンに腫れ、新しい皮膚ができると
腫れはひきました。この時は、辛くて挫折しかけました。
その後、足が赤くパンパンに腫れ、現在なんとか
頑張って自然治癒をしているところです。
感染症対策として、自家製のびわの葉エキスを塗っています。よく効きますよ。
これまでの自然治癒経過を写真に撮って、治癒して綺麗な肌になっていくのを励みにしています。
自己流で旨く行けばいいですね。
お返事ありがとうございます。
脱ステロイドを自己流でしていくなかで、先生のブログに出会いました。ブログを読み進めていくうちに、救われる思いがしました。
先生のお話に触れることができ感謝です。
今日、やっと首の皮膚が肌色の綺麗な状態になりました。
黄色?の汁、が出ていたのですが、包帯をまかずに乾燥させていましたら、汁が粘ってきて、
そのうち薄い皮ができました。そして、今日の
綺麗な肌色になりました。
長い間、病院のステロイド治療、再発に苦しみました。
昨年、人間には持って生まれた自己治癒力があるんのではないか、薬にたよるのではなく、何らかの形で自己治癒力を引き出すことが大事なのではないか、という思いが強くなりました。
私は、医学の知識は全くありません。
素人ながらに、食事療法をしながら、私の母が肌がとっても綺麗だったのを思い出し、びわの葉エキスを作って利用しています。
痒みが強い時は、塩を多めに入れた塩水をたっぷり塗って4分から5分ぐらい放置後、水かぬるま湯でさっと洗い流しています。しばらくすると、痒みがピタリとまります。
昔の日本人の知恵を利用しながらの日々を過ごしています。
先生の近くに住んでいましたら、迷わず先生の診察を受けていたと思います。
こうやって先生のブログに出会えることができ
嬉しいです。ありがとうございます。
デュピクセントについて
いつもありがとうございます。
デュピクセントが出てはや数年。
先生のところへデュピクセントの離脱をしたいとの患者さんは出てきていますか?
脱ステ脱保湿をしてきて、続けていきたいのですが、事情により続けられない状況です。
しかし、ステロイドには戻りたくないので、デュピクセントのほうがいいのか思い始めています。
デュピクセントの離脱をしたいという治療を求めてこられた方はまだいません。
返信ありがとうございます。
まだ脱デュピはいらっしゃらないのですね。
Twitterではデュピからイブグリースやアドトラーザに変更などと見ると、デュピでも完治はしないのかと不安です。
脱ステ脱保湿していますが、先がみえずしんどいです。
先生はじめまして。
現在、高槻の松本医院にて治療中のものです。
悪化により、5月から休職しております。
治療として、漢方薬を飲んで、脱保湿、脱シャワーを行っておりますが、一向によくなりません。
阪南病院にて、入院治療は可能でしょうか?
紹介状があればより良いのですが。空きベッドがあれば受診された日でも入院は可能です。空きベッドの有り無しは常に変わります。できる限りご希望に添えるようにはしたいですが予測は難しいです。
佐藤先生
脱ステ脱保湿2年しています。
昨年10月位から首の後ろが悪化して今年2・3月に治癒して
今年5月にベルト周りが悪化して最近治癒しました。
今年6月には太もも内側、ひざ裏が悪化しています。
顔は昨年10月からずっと落屑と浸出液が出ています。
寝る時は傾斜枕で寝ています。
仕事中は、マスクをしており仕事終わりの車内で顔を掻いてしまう毎日です、体に関しては半ズボンの丈を切って風通しよくし乾燥させています。仕事では結構歩くので運動は問題ないと思うのですがなかなか改善しないです。
マスクをしていても治癒には向かいますか。
夏で発汗量が多く、水分制限は難しいですがじょうずにやってください。
マスクだと保湿になるのでしなくて良い環境ではできるだけ避けてください。ゆっくりとは良くなると思います。
寝ている時に掻きむしってしまうのですが、どうすればよいですか?
痒みが減るようにするしか無いでしょう。室温を下げる、痒み止めを飲む、保冷剤を当てる、日中に運動をして着かれるようにする等でしょうか。
水分制限をしているのに滲出液がまだ出ます。これは何が原因なのでしょうか?
皮膚に傷があれば多少とも滲出液は出ます。滲出液が出なくなるほど水分制限をするのは危険です。もっと色々考える必要があると思います。
先生こんばんは!!
先生の著書やブログ、先生の患者さんのブログ等を参考に、2018~2019年あたりで脱ステに成功し、お陰さまで今では痒みとは無縁の生活をしています。
私には子どもが3人おりまして、
2024年に3人目の子どもを出産したのですが、
この子が、生後3ヶ月くらいから、皮膚が荒れて、皮膚の異様な痒みを訴えて、常に痒いかゆいと言っています。現在2歳になりますが.常に皮膚が痒いようで、昼夜関係なく掻いています。 夜も痒がって泣いて、親に掻いて!と訴えて、親は寝不足です。自分で掻いていいんだよ!と 子どもにお任せしたらいいということなのですが、掻くまでしつこく泣き叫ぶので、負けて、結局掻くことを手伝ってしまいます ! 浸出液は もうなくなりましたが、掻き傷、湿疹が全身にあります。この子にステロイドは使用したことがありません! ただ、この子の親(私たち夫婦)が、コロナワクチンを接種後 初めて生まれたこどもです。(妊娠前に接種済ませた)
ステロイドを塗っていないのに これだけ痒がるのは 親がコロナワクチンを接種したので、スパイクタンパクがこどもの皮膚に、出て、副作用であるそう痒症を発症しているのでしょうか。ちなみに、私たち親は、副作用なしです。
母乳は、まだ夜だけ飲んでいます(食後のコーヒーのような役割) 食事はよく食べます。 皮膚の保湿に
は 自然の植物由来のミツロウを塗っています。脱ステではないですが、保湿もやめた方がいいのでしょうか?
どうすれば、痒みが治まりますでしょうか?
教えていただければありがたいです。
ステロイドにNo!を 赤ちゃん・子どものアトピー治療、子どもの未来社、第2版 2019年、佐藤健二 佐藤美津子
の、121-122頁をお読みください。
コロナは無関係だと思います。
先生 早速お返事ありがとうございました!!
おかげさまで
昼夜限らず、「お母さんは掻かないよ」 と言い続けると、
徐々に、諦めて、自分で掻くようになってきました。
今2歳の娘は ステロイド使用履歴なしですが、アトピー性皮膚炎です。
最近 は、痒みを伴う水泡と 膿のある発疹もできています。(小児科で ジルテックとアイピーディードライシロップと、抗生剤内服処方されました。)
ステロイド依存症がなければ、基本的に保湿オーケーと言うことですが、
保湿は 辞めて、落屑を促した方が良いのでしょうか??
積極的に保湿をする必要は無いと思います。
ありがとうございます!!
承知しました!!
痒みを伴う膿を持った水泡ができている場合は、感染症リスク軽減のため 引き続き 小児科処方の抗生剤内服は必須でしょうか?
必要日数を出されておられると思います。私はみていないのでお答えすることはできません。
初めまして。
愛知県で脱ステロイド、脱保湿、脱プロトピック療法 を行っている医療機関を探しています。
もしお心当たりがあれば教えていただけないでしょうか?
先月まで岐阜県大垣市にあるたらお皮膚科に通っていたのですが、先生が体調不良ということで休診されるとご連絡がありました。
愛知県周辺でほかにどこか同じ方針で治療していただける医院はございませんでしょうか?
少し古い情報ですが。私と全く同じ方針というわけではありません。ご参考までに。
星ヶ丘皮膚科
〒464-0026 愛知県名古屋市千種区井上町113 星ヶ丘中央ビル2F
電話 052-781-6261
有沢 祥子 先生
あさだ医院(内科・小児科)
〒457-0023 愛知県名古屋市南区芝町41
電話 052-822-0026
浅田 和豊 先生
小栗皮膚科
〒466-0856 愛知県名古屋市昭和区川名町2-59
電話 052-751-2252
小栗 貴美子 先生
何度もすみません。滲出液が出なくなるまで2日に1回の2、3分ほどのシャワーでも大丈夫なのでしょうか。
浸出液の出る程度によるでしょう。少なめから試してください。
背中に湿疹があり滲出液が出ている状態なのですが、寝るときは仰向けで寝たほうがよいのでしょうか
浸出液が少なければそれでもいいでしょう。
浸出液が多ければ下着を連続3日ほど着るとか、ガーゼを当てるとか、うつ伏せで寝るとかされてはいかがでしょう。
色々考えてみてください。
先日診察いただいたものです。診察いただき、誠にありがとうございました。
現在、生後6ヶ月になった娘がいます。診察の際にご指導いただいた通り、
・保湿は引き続き行わない
・必要に応じてガーゼを貼る
・離乳食を開始し、母乳からミルクへの切り替える
・ミルクは1回あたり140ml以上
を行っており、10日ほど経過しました。
診察以前は、1日に7〜8回授乳しており、1回あたり150〜200ml程度の母乳、日中の4回だけミルクを追加して60〜90ml程度足していました。
ミルクに完全に切り替えましたが、先生からご指示いただいた140mlは飲みきれないことが多いです。
離乳食はまだ開始して3日目です。
皮膚の状態は、顔や足を激しく掻きむしることが多く、特に夜間はひどいです。
出血や傷がかなり広がっています。
かゆみのせいか不明ですが、以前はあまりなかった夜泣きが増えて、頻繁に目が覚めてしまいます。
目が覚めた際にひどく掻きむしってしまい、特に足の流血がひどいです。
引っ掻いた後の流血や汁の箇所にガーゼを貼ってみましたが、自分で剥がしてしまいます。
1ヶ月後に再度診察予定ではありますが、現在の状態で今行うべき対応があれば、ご助言いただけますと大変ありがたく存じます。
お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。
ミルクをたくさん飲ませる工夫をすること(ミルクは一日どれだけ飲んでいますか)と、夜間相手にならないことですね後は同じです。ミルクになれる必要があるでしょう。
佐藤先生
小学6年生の息子です、脱ステして8ヶ月
痒疹が身体中に広がり、全身から浸出液がでています。ガーゼも服もベチャベチャです。悪臭もひどくなっており、痒みが強いため搔き壊しなかなか瘡蓋ができません。
阪南に入院待ちの状態ですが、これまでで一番ひどい状態でもうどう対処してよいのか分かりません。
阪南中央病院に近いなら一度受診されてはいかがでしょう。それができないなら
水分制限をしてはいかがでしょう。食物で取る水分とは別に1000ml/日ほどの水分を取ってください。もしこれまでにこれぐらいの水分を取っておられるなら一日100ml程減らしてみてください。特に夕食後の水分は避けるようにしてください。
お忙しい中、お返事いただきありがとうございます。
もともと水分をあまりとらない子なので1日1000mlも飲んでいないと思われますが、飲水量を計測して水分制限をしてみます。
どんどん悪くなって痒疹が広がってきて、不安でしかありません。
はじめまして。先生が出版されている赤ちゃん・子どものアトピー治療を読ませていただきました。とても勉強になりました。ありがとうございます。
現在1歳3ヶ月の娘です。生後4ヶ月頃から左足首に乾燥があり、冬の間に悪化し、両足首、両膝裏が乾燥でカサカサで皮膚も硬いです。数日ステロイドを塗りましたが、すぐ辞めました。現在も改善することなく悪化しているのかと思うこともあります。掻きすぎて出血することがあります。出血してもそのままでいいのでしょうか?滲出液がなければガーゼ保護はしなくていいのでしょうか?夏になり、足を出すことが増えるので、保護した方がいいのか、寝る前にすごく掻くので、滲出液が出てなくても保護した方がいいのでしょうか?
記述内容を評価しますとかなり軽症の様に思えます。自由に掻かせてあげてください。
佐藤先生
初めまして。日頃より先生のご著書やブログを拝読しております。
現在、生後5ヶ月になる娘がいます。
生後1ヶ月ごろから、週1〜2回の沐浴、石鹸はお尻だけに使用、日常はぬるま湯で顔まわりや手だけ洗浄、
保湿剤は一切使用せずに過ごしておりました。
最初は顔周りのみカサカサ・ぷつぷつがあったのですが、現在は胸・お腹・背中など全身に広がり、
強いかゆみからか引っかき傷ができ、常に出血している状態です。
かかりつけ医からは「まずは保湿剤で改善を試みて、効果がなければステロイドを」と言われ、
一時的にワセリンを塗ってみましたが、赤みや湿疹が悪化したようにも感じております。
そこで改めて、脱保湿を行うべきか、さらに悪化させてしまわないか悩んでおります。
このような状態でも、やはり保湿は行わず、自然治癒を待つべきでしょうか。
また、掻き壊しや出血部位には、保湿剤やガーゼなど何か対応を行ったほうがよいのでしょうか?
お忙しい中恐縮ですが、今後の方針についてご意見をいただけましたら幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
前のメールに返事を書きました。
佐藤先生
初めまして。日頃より先生のご著書やブログを拝読しております。
現在、生後5ヶ月になる娘がいます。生後1ヶ月の頃から、脱保湿・脱石鹸を実践してまいりました。
これまで週1〜2回の沐浴、石鹸はお尻だけに使用、日常は手や口周りだけぬるま湯での洗浄のみ、保湿はせずに過ごしておりました。
最初は顔にカサカサ・ぷつぷつがある状態でしたが、全員にそれが広がり、強いかゆみからか引っかき傷ができ、常に出血しております。
かかりつけ医からは「まずは保湿剤で改善を試みて、効果がなければステロイドを」と言われ、一時的にワセリンを塗ってみましたが、むしろ赤みや湿疹が悪化したように感じております。
そこで改めて、脱保湿をすべきかもっと悪化させてしまわないか判断に悩んでおります。
このような状態でも、やはり保湿は行わず、自然治癒を待つべきでしょうか。
また、掻き壊しや出血部位には、ワセリンやガーゼなど最低限の対応を行ったほうがよいのでしょうか?
お忙しい中恐縮ですが、今後の方針についてご意見をいただけましたら幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
ワセリンなど軟膏を塗ると皮膚が柔らかくなり傷がつきやすくなります。
ガーゼ保護が有効なこともありますが、毎日掻き取ってしまうならしない方が良いです。
体重は順調に増えていれば心配はありません。
こんにちは。先生の著書を参考にして脱ステを開始し、まもなく6年になります。
年に1、2度症状が出て治ってを繰り返し、徐々に範囲が狭まり、現在は3ヶ月ほど目の粘膜(湿疹ができて腫れ、皮剥け、切傷)と、口の周りや首の酷い乾燥があります。目は毎回治り辛いです。
そんな中、先日、吉野敏明先生の提唱されている「四毒抜き」(小麦、植物油、砂糖、乳製品)というのが広まっているのを知り、試して2週間経ちますが、より乾燥が酷くなり不安です。目も治りかけが悪化しています。油が体から抜けるまで乾燥が見られるとの事。
先生は、「四毒抜き」についてどう思われますか?
残念ですが全く同意できません。
佐藤先生
先生の本でいつも勉強させて頂いてます。
脱ステ脱保湿して1年10ヶ月の33歳男性です。
顔と頭が悪化しています。
運動について御質問したいのですが
昼間は仕事をしており平均4000~6000歩位歩いたりしています。
夜は子育て中の為20時以降6000歩位走ったり歩いたりしています。
風呂は股間だけ洗っており、下着はあまり変えないようにしています。
たまに、夜寝れない時があるのですがあまり、夜は激しい運動はしない方がいいですか。
睡眠前の強い運動は不眠の原因になりえます。色々試してみてください。
佐藤先生、
掲示板の趣旨に沿わない投稿かもしれず恐れ入ります。16年前高校生の時に阪南中央病院に入院し治療していただいたものです。たまたま治療中の自分の写真を見直す機会がありまして、先生はお元気かなと思いネットを調べておりましたらこちらのブログに辿り着きました。
今も環境変化などストレスを感じる場面では局所的に肌荒れが出ることもありますが、日々健康に過ごすことができております。
16年前、先生のもとで治療いただけて本当に良かったなと思っております。
先生のご健康と一層の御活躍をお祈りしています。
ご投稿有り難うございます。体に気をつけて頑張りたいと思います。
初めまして。
脱ステ脱保湿して約一年半年が経ちだいぶ良くなってきていたのですが、妊娠中期に入りアトピーが激しくなってきました。ステロイドを塗ると赤ちゃんに影響はありますでしょうか。
一番弱いステロイドだと胎児の体重減少はないとのことです。
はじめまして。
40年来のアトピー男です。脱ステロイドしたいので教えてください。
①私は山形県山形市在住です。
脱ステロイド治療をしてくださる医師は東北にいるのでしょうか?できれば山形県、宮城県の医院などを教えてください。
②私はこれまで何も考えず標準治療してきました。ひどいときだけステロイド軟膏塗ってました。めんどくさいので保湿はせずに。
脱ステロイド後の増悪が怖いです。今ステロイド抜いて9日目ですが体、腕、脚が真っ赤でカサカサでかゆくてたまらないです。
離脱皮膚炎の増悪は、第二波がさらにひどく、さらに長くなるのが普通なのでしょうか?
※先生の本、今日届きますのでこれから熟読いたします。
①おられません
②必ず第二波があるわけではありません。第二波があったとしてもほとんどが軽いです。
本を熟読していただくとありがたいです。
ご返信いただきありがとうございます。
東北に脱ステ医がいないということでショック受けています。
まことに不躾で恐縮ですがアドバイスいただきたいです。
今は脱ステロイド10日目。
肩胸は痒みはありますが、既に赤み→鱗屑→普通になった気がしています。
一方で、両腕前腕や長脚太もも内側が全面紅斑になり、かつ浮腫んできました。曲げただけで痛いです。ついでに顔も浮腫んできました。
本にある通り、水分制限やたんぱく質を多くとろう思いますが、全身の痒みがあり、自分のいるところは細かい鱗屑が雪のように舞って苦しく悲しくどうしたらいいかわかりません。
①東京などの脱ステ医を訪ね、入院も視野に治療すべきなのでしょうか?(自己流の脱ステロイドやめた方が良いか?)
②離脱皮膚炎のピークは7日〜14日なのでしょうか?
③コレクチム軟膏は使ってもよいのですか?
④小麦、植物油脂、乳製品、甘いものを絶対摂取しない生活をしていますが、極端でしょうか?
①藤澤皮膚科 東京都練馬区 東大泉 1-37-14 03-3925-8947。入院施設はありません.開業医さんです。入院施設は大阪府松原市の阪南中央病院だけと思います。
②そんなものです
③経験がありません
④そういう食物制限はしていません
はじめまして。
昨年11月から口唇炎が治らず悩んでいます。
ステロイドを塗り1度カンジダ陽性になりましたが、今はヘルペス、カンジダは共に陰性です。
唇が火傷のように痛く、縦じわのある普通の皮膚ではなくてシワのないツルツルテカテカのビニールのような皮膚になっています。
今はステロイドをやめてワセリンのみです。
良くなったり悪くなったりを繰り返しますが完治はしません。
酷い時は触らなくても痛いし食事も調味料がしみるので生活が苦しいです。
絶えずワセリンを塗っていて、乾くと痛くなります。
口唇炎にも脱保湿は有効でしょうか?
乾くと痛いのですが、最初は我慢して続けると良くなる可能性はあるでしょうか?
口唇の保湿を止める必要があると思います。しばらくは痛いです。臨時で痛み止めなどを飲むと少しましになるかもしれません。
佐藤先生
アトピーの原因は黄色ブドウ球菌でバリアが壊れることだというような理屈で黄色ブドウ球菌を撃退する治療法が行われているようなのですが、一般の医学的には黄色ブドウ球菌にアプローチすることは意味がないとされているのでしょうか?
黄色ブドウ球菌による感染症が起こっている場合は抗生物質が必要ですが、感染症が起こっていない時(平たく言えば細菌数が少ない時)に抗生剤内服や外用や消毒薬の塗布ではアトピーは良くならないという論文はあります。
佐藤先生
脱ステして1年半の男です。
だいぶ、肌は強くなったのですが
最近、急に首の後ろが悪化し浸出液まみれになってしまい
首が回らない状態です。
水分制限中で乾燥させてます。
就寝するときは、うつぶせで寝るべきでしょうか。
枕は小さくして首には当たらないようにする。夜の水分制限は厳密に。腰から上半身を挙上して夜間に頭部の水分は減らす。首にガーゼを当てる。掻き取らなければ一週間継続して付けておく。一週間経てばぬらさずに剥がす。一時間待って湿っていれば再貼付。細菌感染の有無は調べる必要があるでしょね。
佐藤先生
アトピー性皮膚炎の診断基準は何ですか?血液検査の血清IgEや家族歴などの以外の診断基準がありますか?アトピー性皮膚炎以外、他の皮膚疾患も脱ステ、脱保湿剤の方針で良いですか?
あん様
診断基準は日本皮膚科学会のホームページを見てください。
脱ステ脱保湿はステロイド依存性皮膚症になっておられるアトピーの他の病気の人には有効でしょう。
初めまして。私はひどいアトピーではございませんが、幼い頃より、現在(33歳)までずっとアトピーを患っております。
最近、インターネットで先生のことを知り、先生の著書も拝見し、できるだけステロイドやプロトピック、保湿剤を使用せず、いい状態を保てるようになりたいと考えています。
しかし、やはり1人では不安もあり(夏場などに症状が悪化することなどがあり)、信頼できるお医者様の元でそれらの薬剤を使用しない治療を続けて行きたいと考えています。
できれば先生に診ていただきたいところ、北海道札幌市に住んでおり、それが難しいのですが、北海道札幌市内で同様の治療が受けられたり、先生と治療方針が近い先生はいらっしゃいますでしょうか。
お忙しいところ大変恐縮ですがよろしくお願いします。
※以前同様の質問をされていた方がいらっしゃり、そこで紹介されていた「いのけ医院」や「西尾皮膚科医院」が閉院されてしまったようなので、もし、いらっしゃればと御質問させていただくものです。
相談に乗っていただける先生をご紹介いたします。同じ方針というわけではありませんが。
宮澤 仁 先生
西さっぽろ皮フ科・アレルギー科 北海道札幌市西区西町北7丁目2-11 3F 011-667-1199
お忙しい中、御紹介いただき感謝いたします。根気よく脱ステ、脱保湿を続けていきたいと思っておりますので、その中でまた悩むことがあったら誤相談させていただきます。
ありがとうございました。
脱ステ、脱保湿剤ていましたが、引っ越しし、悪化、
保湿剤を使っていますが、痒くて寝られません。
市販の抗ヒスタミン飲み薬を飲んでも大丈夫でしょうか
勿論大丈夫ですが、劇的に効くわけではありません。処方薬でも同じです。やはり脱保湿を行なう必要があるでしょうね。
はじめして、愛知在住の河野(こうの)と申します。
ネットで色んな検索をした結果、2021年2月から脱ステ、脱保湿を開始したものです。
佐藤先生の「患者に学んだ成人型アトピー治療」や藤澤先生の「9割の医者が知らない正しいアトピーの治し方」などを読んで、また岐阜県にある、たらお皮膚科に通って治療をしています。
◆病歴
アトピー
喘息
好酸球性副鼻腔炎
◆脱ステ、脱保湿のリバウンドについて質問です(経緯含め)
(こちらに質問して良かったでしょうか?)
喘息に関しては、運動した時のみ、ゼーゼーなるためその時に、メプチンエアーまたはブデホル吸入を使用します。
好酸球性副鼻腔炎は、点鼻薬(ステロイド)を使用していました。
副鼻腔炎は、絶対、点鼻薬を使わないといけないでしょうか?
好酸球性副鼻腔炎は、手術したのですが、再発すると医者には言われました。
なので、点鼻薬は必ず使い続けるようにと言われています。
しかし、ステロイドが入っているとわかったので使用を2023年末に止めました。
点鼻薬は、ステロイド入りのものしかないものでしょうか?
「患者に学んだ成人型アトピー治療」の205ページも読ませていただきました。
◆経緯
2021年
2月に開始。
8月には落ち着きました。
2022年
3月ごろから再発。
7月末には落ちきました。
9か10月ごろ、喘息が再発のため呼吸器科病院へ通う。
(現在は通っていない)
吸入器は、少し使用しました。
激しい運動(バスケ)して、キツくなるとメプチンエアーを使用。もしくは、運動前に、ブデホル吸入をします。
2023年
リバウンドはありませんでした。
7月に、副鼻腔炎を診断
10月に手術。結果的に、好酸球性副鼻腔炎でした。
点鼻薬等を使用。現在は使用していません。
2024年
リバウンドがまた5月から、現在も再発。
以上、よろしくお願いいたします。
こうの様
「副鼻腔炎は、絶対、点鼻薬を使わないといけないでしょうか?」これは耳鼻科医に聞いてください。非ステロイドの抗ヒスタミン剤はあります。リボスチンなど。
「脱ステ、脱保湿のリバウンドについて質問」の内容が不明です。
ご返信ありがとうございます。
好酸球性の副鼻腔炎は、点鼻薬を使い続けてください、と言われました。
非ステロイドの抗ヒスタミン剤、今度、耳鼻科医にそちらで話をしてみます。
2023年は、アトピーのリバウンド症状が出なかったのは、喘息の吸入器のためかと感じました。
また、現在(2024年)、アトピーのリバウンドが出たのは、副鼻腔炎の点鼻薬がステロイド入りだったので自己判断で中止したため、また喘息の吸入器も中止しているため、アトピーのリバウンド症状が出てきたのかなと思い質問させていただきました。
大いに可能性があります。
ご返信ありがとうございます。
喘息は、日常で酷いということはないので、運動前後に注意を払って吸入器を使わない方法を見つけてみます。
好酸球性副鼻腔炎は、お医者さんには、手術をしても、再発する。また都度、鼻茸ができてしまうようですが、抗ヒスタミン剤でやってみます。
お忙しい中、ありがとうございます。
ひげ剃り後の肌荒れ対策について質問です
先生の本にはハサミとありましたが、接客業なので刃が回転式の髭剃りをやむを得ず使用しています
脱ステ後数年はかゆみと掻きこわしが酷く、抗菌剤を処方されるくらい荒れましたが、少しづつ良くなってきました
色々試しましたが結論が出せません
どちらが良いのでしょうか
①肌を消毒
(保湿成分が入ってしまいますがオードムーゲ等)
②ひげ剃りを消毒
アルカリ電解水や消毒用アルコール
小さな悩みで申し訳ないことですが、教えて下さると有り難いです
消毒は好ましくないです。
「回転式の髭剃り」は皮膚を削ります。トリマーのついている電気カミソリでひげを剃るのが一番ましでしょうね。
ありがとうございます
思いつかない選択肢でした
いつも先生の書き込みや本で視野が広がります
佐藤先生に質問です。先生の指導のもと脱ステロイドから7年立ちました。まだカサカサした状態で鳥肌のような湿疹が出て痒いです。汗が掻く時期になり脇汗、股間、肩、背中が汗疹のような湿疹が出てチクチク痛痒く夜中目がさめます。
午前中は夜中に描いたせいか皮膚が張っていたいです。夕方くらいからは少しましになります。
何か対策あればご教授お願いします。
それと先生の考えには反しますがプロアクティブ治療をするとまたアトピーは再燃するのでしょうか?このまま耐えるか、治るのであればプロアクティブ治療も視野に入れたいです。プロアクティブ治療に関してのメリット、デメリットもご教授ください。
前半の質問:寝る前に抗ヒスタミン剤を飲むことと、夜間の水分摂取を少し減らすことでしょうか。熱中症に注意。
後半の質問:欠点はステロイド誘発性皮膚症の再発、離脱時のしんどさ。プロアクティブで最後の方を雑ステの漸減法で行なうと旨くステロイド離脱できるかもしれません。その後同じ前半の問題が出てくるでしょう。
回答ありがとうございました。ネット情報ではプロアクティブ療法治療後の治った後の情報がほとんどないような気がします。
また同じような事を繰り返すのであれば意味がないですよね。薬は飲む日と飲まない日がまちまちです。本当にきつい日だけ飲むようにしています。汗をかく季節なので少し水分とるようにしてきますが、水分制限実施してみます。
佐藤先生
昨年は私の脱ステロイド治療でお世話になり、ありがとうございました。
今回お尋ねさせていただきたいのは私ではなく、私の子の皮疹についてです。
子の歳は1歳半です。
皮疹はお腹にひとつだけあり、縦15mm×横20mmの大きさの乾いた皮疹です。皮疹の色は薄ピンク色です。
半年前に発見した際はアトピーによる皮疹と思っていたため、ステロイドも塗らず保湿もせずの方針で進めていました。これまで大きさ・数・様子に変化がありませんが、気長にこの方針で良くなるのを待とうと思っていました。
しかしその矢先、別件で病院に掛かった際にこの皮疹がとびひと診断され、ステロイドと抗生物質の混ざった外用薬と抗生物質の飲み薬を処方されました。ステロイドは使いたくない旨はその際に医師に伝えましたがステロイドを使用しない方法は勧められませんでした。
以下質問です。
先生の著書を読み、とびひであれば抗生剤の内服と外用(ステロイドは含まない)で治療するのが良いのだと思いますが、国立成育医療研究センターの「生後2歳までに抗菌薬使用歴があると 5歳時にアレルギー疾患があるリスクが高いことを示唆」という発表を読み抗生物質の使用を躊躇しています。どのように治療していくのが良いでしょうか。
とびひかどうかは不明。
治療は私の本の通りでいいです。
佐藤先生、お尋ねいたします。
脱ステ脱保湿をして5年ほどです。この時期になると手指が悪化してガーゼ保護で乗り切ってきましたが、最近耳鼻科で外耳炎といわれ、抗生物質をいただきました。
服用し始めると、手指にあったアトピーのジュクジュクも乾いてきました。これは、手指の悪化は細菌感染していたと考えて良いのでしょうか?
細菌感染していない場合は抗生物質を、服用しても症状は変わらないものなのでしょうか。
また、過去1度だけですが佐藤先生を受診した際も感染してるとして抗生物質をいただきましたので感染しやすいタイプとか状況はあるのでしょうか。
お忙しい中恐縮ですがお返事お待ちしております。
手には感染があったのでしょうね。
清潔にしすぎても良くないししなさすぎても良くないので、難しいですね。
佐藤先生、お返事ありがとうございます。
清潔にしすぎてもよくないし、しなさすぎても良くない…塩梅が難しいですね。
今回、細菌感染だったとしたら、外耳炎も辛いですが、不幸中の幸いだったのかもしれませんね。
先生の著書で手が最後まで残るとあったので、手が最後だと信じて続けてまいります。
こんばんは
佐藤先生、お返事ありがとうございます。昨晩お礼の返信をしましたが、一時反映されていましたが消えてしまいましたので再度返信いたします。
ありがとうございます。引き続き脱ステ脱保湿にてがんばります。
佐藤先生こんにちは。
10年ほど前に先生に診ていただいておりました。
現在アトピーの肌の調子はまずまずですが、ヘルペスに困っております。定期的にはなっていたものの、ここ半年ほど、職場で部署異動したということもあり1〜2ヶ月に1回ほどなっております。飲み薬でいつも治療しておりますが、
寝不足、栄養不足に関してはいつも気をつけております。
ここ最近は原因に心当たりがあまりなく、悩んでおります。
水疱が出来たらすぐ薬を飲むといった対処療法しか無いのでしょうか。
内服は必要でしょう。やはり体力増強が必要なのではないですか。
佐藤先生こんばんは。
お返事ありがとうございます。先生がいつもおっしゃられている運動ですね。
モヤモヤしていましたが、スッキリしました。ありがとうございます。
佐藤先生こんにちは。
先生にご指導いただき、脱ステロイドを十年行ってきました。
悪化することはあってもなんとか日常生活を普通に過ごせていたのですが、昨年妊娠した際にアトピーが急激に悪化し、眠れない日々が2ヶ月も続いたため、お腹の子のことを考え泣く泣くステロイドを使用しました。ホルモンの影響でしょうか、出産をしたその瞬間からアトピーがさっと引き、痒みが嘘のように元通りになっていたのですが、出産から8ヶ月経ち前回以上に悪化し、またも眠れない毎日を過ごしています。特に顔の炎症がひどく、真っ赤に盛り上がり強い熱と痒みを持ち、滲出液も出ています。子どもの夜泣きでただでさえ眠れておらず、膠原病の体質のためか疲れも一向にとれず、心身共に辛いと感じています。医師からは最初の4日間ステロイドを塗り、以降はプロトピックで抑えましょうと言われました。睡眠確保を優先しこの治療法にするか迷っていますが、どうしてもステロイドを使用したくありません。ステロイドに頼らない場合、どのような治療法が考えられますでしょうか。
デュピクセントの注射かモイゼルトの外用治療でしょうか。
お返事ありがとうございます。
モイゼルトを使用する場合、最初はやはりステロイドを使って皮膚のびらんを抑えてからにするべきでしょうか。医師からはリンデロンVを2日、キンダベートを2日塗ってびらんを取ってから以降はプロトピックでと言われていますが、プロトピックの部分をモイゼルトに差し替えるイメージでしょうか。あるいはびらんがあってもモイゼルトをいきなり使用すべきでしょうか。
余り積極的に勧めているわけではありません。
佐藤先生
いつもブログを拝見しております。
頭皮が痒く、フケがたくさん出ます。小さな粉のようなフケがほとんどなのですが、少し大きくて、丸い皮膚の塊の真ん中に細胞の核のようなものが見えるものがたまに落ちます。
近くの皮膚科医に行くと、スピラゾンローションという薬を出されましたが、ステロイドなのでためらっています。
何かよい治療法はないでしょうか?
洗髪を色々変えてみる必要があるのではないですか。湯シャン、湯の温度を変える、シャンプー使用、シャンプーの量を変える、洗う時間の短縮など色々試してください。肌を擦るのは良くないと思います、書く動作と同じですから。
佐藤先生
ありがとうございます。
ここ三年ほどはシャンプーは使わずに37度のお湯で湯シャンしておりました。汗をかくこともあまりない生活なので、頻度も出かけない日を除けば2日に一度程度の洗髪にしておりました。
洗わなすぎということもあるのでしょうか?
「洗わなすぎということもあるのでしょうか?」
人によってはその通りです。
佐藤先生
お忙しい中、教えていただき、ありがとうございます!頻度も含めて試してみます。
佐藤先生
頻度も含めて試してみます。
お忙しい中、教えていただき、ありがとうございます!
昨日診察ありがとうございました。痛み止めで体を伸ばして寝られました。質問があります。痛くなくなったので寝てる間に布団の中でかきむしってるからか、起きたら手首、首、お腹、背中、太ももの付け根が柔らかくなって汁まみれになり、Tシャツがベタベタになって体に張り付いてました。全身カサカサしていたのがベタベタ湿気ています。なかなか乾きません。これは良くなってるのでしょうか?悪いことなのでしょうか?どうするといいのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
掻き傷があれば悪化でしょう。水分摂取が多くなっていませんか。本を読んで勉強してください。
先生、ありがとうございます。
朝びっくりしてここに書き込んでしまいました。
夜水分とったせいです。
布団も通気性悪かったです。
かき傷増えたけど乾かします。
本読みます。
学びます。
佐藤先生
私は佐藤先生のおかげでアトピーが良くなり、子供は4年前にアトピーで佐藤美津子先生に診て頂き親子共々大変感謝しています。
お忙しい中恐縮ですが、お返事を頂けましたら幸いです。
5才の子供が幼稚園に行ってから、1年中咳をすることが多く、モンテルカストを夜、服用しています。
咳がひどく酸素値が90と95の時にステロイド吸引を行いました。
咳が出る事が多いので、家庭用吸引のパルミコートを勧められました。ステロイドに抵抗があると医師に伝えると、パルミコートは全身にはいかず肺に留まるから大丈夫と言われたのですが、佐藤先生ご教示頂けないでしょうか?
薬物名は忘れましたが、全身的に十数パーセント吸収されると聞いたことがあります。
脱ステロイド・脱保湿を行なって、4年が経過しました。
よくステロイドを塗っていた顔(耳の上や目の周り、額)はたまに赤くなったり、水泡のようなもの発生し、滲出液が出ることがあります。そのほか、発疹が腰回りやお腹、首に広がってしまっています。感染症やヘルペスではないか心配です。
佐藤先生に入院ではなく通院で診てもらうことは可能でしょうか?
火曜日か木曜日の午前8:30-11:30に受付をされれば受診可能です。
佐藤先生こんにちは。
小学5年生の娘がアトピー性皮膚炎を再発したためかかりつけ医からモイゼルト軟膏を勧められました。
新薬とゆう事で使用する怖さもあり、先生の考えを聞きたく思います。
娘の肌は両頬と顎に滲出液が出ていたので1週間ガーゼを貼った状態で首から全身がガサガサゴワゴワしています。
以前にステロイド治療をしてステロイド依存症になったことがあれば、保湿依存症の問題があり、軟膏を外用すると赤くなってしまうことがあります。この危険性がなければ、モイゼルトは作用としては余り強くないように思います。ご自身でご判断ください。もうしばらくガーゼ保護で頑張ってもいいと思います。
佐藤先生、お忙しい中ご返信ありがとうございます。ステロイド依存にはなっていたと思います。幸い、ガーゼを嫌がらず貼ってくれているのでこのまま様子をみていきます。
一度だけの受診しか出来ませんでしたが昨年、息子がお世話になりました。その後、経過も良く湿疹等は残っていますが、生活を快適に過ごせるようになってきています。ありがとうございました。
今、小学5年生の娘も居るのですが4月に風邪をひいてアトピー性皮膚炎が一気に再発してしまいました。
遠方なので先生の所まで直ぐには受診が出来ないのですが、定期受診をしている大学病院からモイゼルト軟膏を処方されました。ステロイドではないと説明はありましたが、注意書等を見ると不安に感じる部分もあり使用はしていませんが、手の届かない所を鉛筆でガリガリ掻くので使用するべきなのでしょうか?
佐藤先生こんにちは
医療系の学校に通っている子供がおります
赤ちゃんの時にステロイドは使用しましたが数回程度でやめており、膝裏にアトピーはありましたが特に薬を使わずに来ました その後は特に皮膚トラブルなくきています。
現在、首と指に軽度のアトピー(ここ最近発症)と外陰部の強いかゆみ、広い範囲に赤くカサカサのアトピー?があります いつからなのか不明ですが数年前からかゆみはあったようです
数年前に子宮頚がんワクチンを3回うちました。
3回目に接種した腕全体にかゆみのあまりない赤い湿疹ができました。副作用とのことでしたが、非ステロイドの塗り薬で2週間ほどで治りました
医療系の学校のために来週B型肝炎ワクチン接種があります
ワクチン接種でアトピーが悪化しないかとても心配しています(かゆみ強く眠りが浅いので)
もう日にちがないのですが、やはり針刺しのリスクを考えて接種するべきなのかな?とは思っております
お忙しいところ申し訳ありませんがご相談させていただきました。
接種した方が良いと思います。湿疹の悪化の可能性はあります。
佐藤先生返信ありがとうございす
娘はワクチン接種するようです。ありがとうございました。
あと、ワクチン接種時はアレグラ内服しても抗体がつきにくくなるなどはありますか?
現在、外陰部~足のつけねにかけて広範囲で強いかゆみとかいてからの痛み軽い出血とただれがあります。
皮膚も赤黒く厚くなっていてかゆみが強いため毎日眠れずに不安だと話しています
よい皮膚科もなく1年以上同じ状態で誰にも相談できずに不安で、ステロイドも迷いはじめているようです
それは避けたいので、神奈川近辺でよい病院をご存じであれば教えていただけませんでしょうか?
ステロイドも保湿も使用していないのに、外陰部周辺のみ数年も毎日強いかゆみ(特に寝る前)が続くことはあるのでしょうか?
10代ですが悪いものではないかと心配になります。
「ワクチン接種とアレグラ内服」は無関係だと思います。
陰部は気にして綺麗にしようとすると返って傷を付けることになり治りにくくなることがあります。ご検討ください。
佐藤先生
脱ステして1年経過しました。
肌はだいぶ強くなったのですが、シミみたいなものがたくさんできてしまいました…
これは、いずれ消えるのでしょうか。
よろしくお願いします。
シミみたいな物の本体が何か分からないので返事のしようが無いです。
佐藤先生
脱ステして約7年になります。
毎年春に全身掻きすぎて悪化、特に首がひどいです。
約1年前から首にしこりのようにものができて、この冬には右鼠径部にもしこりがあります。
アトピーからでしょうか?それとも他の原因があるのか心配しています。
しこりはリンパ節でしょう。アトピーの人はかなり明瞭になります。湿疹の症状が良くなればわかりにくくなります。
佐藤先生
お返事ありがとうございます!
リンパが腫れるのですね。
早く良くなりたいです。
毎年春に悪化するのは、黄砂や花粉が原因かと思うのですが、どうしたらいいのでしょうか?
運動や食事に気をつけていますが、負けない体になりたいです。
やはり体力作りでしょうか。脱ステ脱保湿の原則をもう一度再確認して治療に当たってみてください。
佐藤先生
お返事ありがとうございました。
リンパが腫れているのですね。
今日左鼠径部にも同じようなしこりをみつけました。
毎年春になると悪化します。
黄砂や花粉が原因かと思いますが、どうしたら悪化せず、生活できるのでしょうか?
春を元気に過ごしたいです!
同じ答えです。
佐藤先生
遅くなってすみません。
お返事ありがとうございました。
反映されていないと思い、同じ質問をすみませんでした。
体力つくりと本をもう一度読んでみます!
腸にいいと、ビール酵母をすすめられたのですが、飲んでもいいでしょうか?
悪くはないと思います。
佐藤先生
ありがとうございます。
7年脱ステしていて、毎年春のみ悪化、4月は生活がしずらいです。
これは、ステロイドの副作用ではなくて、元々のアトピーなのでしょうか?もしくは、まだステロイドの副作用が残っているのでしょうか?
おそらく元のアトピーだと思いますが、体力増強で乗り切れるのではないかと思います。
佐藤先生
お返事ありがとうございます!
もとのアトピーが残っているのですね。体力増強がんばります!
色々ありがとうございます。
佐藤先生
4月にはありがとうございました。
少しずつ良くなっていますが、まだ湿疹出ています。
整体にて、水素吸入や、水素風呂を提案されました。
水素風呂は保湿になるので、水素吸入はしてもいいですか?
佐藤先生
いつも拝見しております.
皮脂欠乏性湿疹の場合もアトピーと同じ考え方、治療方法になりますか?薬など教えていただきたいです。
皮脂欠乏性湿疹があってステロイド依存症がなければ、保湿剤外用です。
お忙しいところ、ありがとうございます。
保湿剤はずっと使い続けるものですか?
皮脂欠乏症は皮脂が出ない状態が一生続くのでしょうか?運動や水分制限は改善に効果がありますか?
すこし効果があるでしょうね。一生続く可能性はあります。